肾阳虚脾胃虚寒湿气重伴手脚发凉，核心是脾肾阳气亏虚，温煦运化失常，水湿内停，肢体失于温养所致。
肾阳为人体阳气之本，主温煦全身脏腑肢体，肾阳虚则温煦功能减弱，四肢末端得不到阳气濡养，故而手脚发凉。脾胃依赖肾阳的温煦才能正常运化水谷，肾阳虚进一步导致脾胃虚寒，脾胃运化水湿的能力下降，水湿无法正常代谢而停滞体内，形成湿气重的表现。阳气亏虚与水湿内停相互影响，阳虚则湿难化，湿盛则阳气更难布散，加重肢体寒凉与脏腑功能失调。
此类症状的形成多与先天禀赋不足、后天调养失宜相关，如长期饮食生冷、劳累过度、久病耗伤阳气，或居处潮湿、涉水淋雨等。阳虚湿盛还会伴随畏寒怕冷、食欲不振、大便溏稀、肢体困重、舌淡胖苔白腻等表现。调理需以温补脾肾、散寒祛湿为原则，兼顾温阳与化湿，避免单纯祛湿损伤阳气，或单纯温阳加重湿滞，同时配合生活方式调整，如忌生冷、注意保暖、适当温补饮食，助力阳气恢复与水湿代谢。
