低钾血症是因钾摄入不足、丢失过多或细胞内外钾分布异常导致血清钾浓度低于3.5mmol/L的电解质紊乱。
钾摄入不足
长期饮食不均衡，如禁食、严重呕吐者或长期低盐饮食人群，因膳食中钾含量不足，易引发低钾血症。
钾丢失过多
- 胃肠道丢失：频繁呕吐、严重腹泻或长期胃肠减压，使钾随消化液大量流失。
- 肾脏丢失：慢性肾病、肾小管酸中毒或长期使用利尿剂（如呋塞米），导致肾脏排钾增加。
- 皮肤丢失：大量出汗（如高热、剧烈运动后未及时补钾）或大面积烧伤，钾随体液渗出。
钾分布异常
- 碱中毒：细胞外液pH升高时，钾离子向细胞内转移，造成血清钾降低。
- 药物影响：大剂量使用胰岛素（如糖尿病酮症酸中毒治疗初期）或β受体激动剂（如支气管扩张剂），可促使钾内移。
特殊人群注意事项
- 老年人：因消化功能减弱、肾功能减退，更易因饮食不当或药物使用引发低钾。
- 儿童：生长发育快，需关注腹泻、呕吐等脱水情况，及时补钾可降低心律失常风险。
- 糖尿病患者：胰岛素治疗期间需监测血钾，避免因血糖波动导致钾分布异常。
预防低钾血症需保持均衡饮食（如香蕉、土豆等富钾食物），高危人群应定期监测电解质，必要时在医生指导下补钾。
