低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L,常见原因包括钾摄入不足、丢失过多及细胞内外钾分布异常。
钾摄入不足:长期禁食、饮食不均衡(如长期仅食精米白面)、吞咽困难等情况会导致钾摄入不足,尤其老年人群因消化功能减弱或饮食偏好单一更易发生。
钾丢失过多:呕吐、腹泻等胃肠道丢失,大量出汗(如高温环境下体力劳动者)、长期使用利尿剂(如呋塞米)等肾脏排泄增加,或肾小管酸中毒等肾脏疾病均可引发钾丢失。
细胞内外钾分布异常:使用胰岛素、碱中毒时钾离子向细胞内转移,家族性周期性麻痹等遗传性疾病也可能导致血清钾降低。
特殊人群注意事项:老年患者因肾功能减退对钾调节能力下降,需定期监测;婴幼儿若喂养不当或呕吐频繁,易快速出现低钾;糖尿病患者使用胰岛素治疗时需警惕钾向细胞内转移导致的低钾风险。



