甲功能检查是通过检测甲状腺激素水平及相关指标,评估甲状腺功能状态的临床检查,用于诊断甲亢、甲减等甲状腺疾病,指导治疗方案调整。
1. 甲状腺功能指标类检查
包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4)、促甲状腺激素(TSH),分别反映甲状腺激素活性及垂体调控水平,TSH常作为甲亢/甲减筛查的首选指标。
2. 自身抗体类检查
如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb),用于诊断桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病,TPOAb阳性提示自身免疫损伤风险。
3. 甲状腺形态学检查
通过超声、核素扫描等评估甲状腺大小、结构及血流,辅助判断结节性质、Graves病等,超声是甲亢/甲减的基础影像学补充。
4. 特殊人群注意事项
孕妇需在孕早期、中期、晚期定期监测TSH及T4,避免甲状腺功能异常影响妊娠结局;老年人甲状腺功能异常症状隐匿,建议每年结合TSH和T4筛查,儿童甲状腺检查需结合生长发育指标综合评估。