关节炎膝盖疼主要因关节软骨退变、炎症反应及机械损伤引发,常见于中老年人,与年龄增长、肥胖、慢性劳损、既往关节损伤等因素相关。
一、骨关节炎
关节软骨逐渐磨损变薄,骨质增生,活动时疼痛加重,尤其上下楼梯或蹲起时明显,多见于膝关节承重部位,随年龄增长发病率上升,肥胖人群风险更高。
二、类风湿关节炎
自身免疫攻击滑膜组织,导致关节肿胀、僵硬,疼痛呈对称性,晨僵时间常超1小时,可累及多个关节,女性发病率约为男性的2-3倍,需长期规范治疗。
三、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积关节腔,急性发作时剧痛、红肿,多在夜间或清晨发作,首次常累及第一跖趾关节,但膝关节也可受累,高嘌呤饮食、饮酒、肥胖是重要诱因。
四、创伤性关节炎
既往膝关节骨折、韧带损伤或半月板撕裂等创伤,导致关节面不平整,活动时磨损加速,多见于中青年人群,运动爱好者或职业运动员风险较高。
特殊人群提示:老年人应控制体重,避免长时间蹲跪;肥胖者需减重以减轻关节负担;运动爱好者应做好热身,避免过度运动;有既往关节损伤者需定期复查,及时干预。