药流没成功的表现主要包括阴道出血持续超过2周、腹痛持续或加重、妊娠组织未排出、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平未下降等。
阴道出血异常:药流后正常出血一般持续1-2周,若超过2周仍淋漓不尽,或出血量突然增多,可能提示妊娠组织残留。
腹痛持续或加重:药物流产后可能有轻微腹痛,若腹痛持续超过3天且无缓解,或疼痛加剧,伴随发热,需警惕感染或组织残留。
妊娠组织未排出:服药后未见孕囊排出,或孕囊排出后仍有胚胎组织残留,可能表现为阴道持续出血、腹痛等症状。
血hCG水平异常:药流后2周血hCG水平未降至正常范围(<5mIU/mL),甚至持续升高,提示妊娠组织残留。
特殊人群提示:有多次流产史、子宫畸形、肝肾功能不全者药流失败风险较高,需在正规医疗机构监测,及时处理残留。