发布于 2026-09-03
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来完月经后3~7天内可以取环，此时子宫内膜较薄，出血少且感染风险低。取环前需确认无急性炎症，避开孕期哺乳期，术前3天禁性生活。
子宫内膜在月经周期中随激素波动发生周期性变化，增殖期（月经干净后至排卵前）内膜最薄且稳定。《妇产科学》（第9版）明确指出，月经干净后3~7天取环可减少出血和内膜损伤，此时宫颈口相对松弛，操作难度低。
术前需完成妇科超声确认环位正常，血常规、白带常规排除感染。急性盆腔炎、阴道炎、妊娠或哺乳期女性需暂缓手术。若环嵌顿或变形，可能需提前或延后处理，具体遵医嘱。
术后2周内避免盆浴和性生活，可服用抗生素预防感染（严禁自行服用，必须面诊辨证）。观察出血量（通常少于月经量），若持续出血超7天或腹痛发热需及时就医。
绝经后女性建议绝经1年内取环，避免环体老化嵌顿；带器妊娠者需先终止妊娠再取环。取环后可能出现短暂月经紊乱，一般2~3个周期恢复正常。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：342-345.
[2]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用管理专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
