痤疮是常见于青少年的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病发病与皮脂腺分泌亢进、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症免疫反应等相关临床表现有白头和黑头粉刺、红色丘疹脓疱及结节囊肿等依据典型临床表现诊断需与玫瑰痤疮等鉴别治疗包括非药物干预（皮肤清洁、生活方式调整）和药物治疗（维A酸类改善角化、抗生素抗丙酸杆菌等）儿童痤疮要注重清洁和生活习惯调整孕妇患痤疮需权衡药物风险优先非药物干预必要时咨询医生选择安全药物。
一、痤疮的定义与发病机制
痤疮是一种常见于青少年的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，其发病主要与皮脂腺分泌亢进、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症免疫反应等因素相关。皮脂腺分泌过多皮脂，若导管角化堵塞，皮脂淤积形成粉刺，加之痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症，进而出现丘疹、脓疱等多种皮损表现。
二、临床表现
1.粉刺：分为白头粉刺（闭合性粉刺）和黑头粉刺（开放性粉刺），白头粉刺为肤色丘疹，无明显开口；黑头粉刺则是毛囊口顶端有黑色角质栓。
2.炎性皮损：包括红色丘疹、脓疱，脓疱可呈黄色或白色。
3.结节与囊肿：病情较重时可形成结节、囊肿，结节质地较硬，囊肿内含脓液及半固体物质，愈合后易留瘢痕。
三、诊断
主要依据典型临床表现进行诊断，医生通过观察皮损的形态、分布部位等即可初步确诊，一般无需特殊实验室检查，但需与玫瑰痤疮、酒渣鼻等疾病鉴别。
四、治疗
（一）非药物干预
1.皮肤清洁：使用温和的洁面产品清洁皮肤，去除多余油脂，但不宜过度清洁，以免破坏皮肤屏障。
2.生活方式调整：保持作息规律，避免熬夜；饮食上减少高糖、高脂及辛辣食物摄入，多吃蔬菜水果；避免用手挤压痤疮，以防感染加重及瘢痕形成。
（二）药物治疗
可使用维A酸类药物改善毛囊口角化，抗生素类药物抗痤疮丙酸杆菌，但儿童应避免随意使用维A酸类等可能影响生长发育的药物，孕妇使用药物需格外谨慎，防止对胎儿产生不良影响。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童痤疮多与雄激素水平、饮食等因素相关，应注重皮肤清洁及生活习惯调整，避免自行使用成人痤疮药物，必要时在医生指导下谨慎选择温和且适合儿童的治疗方法。
2.孕妇：孕妇患痤疮时，需权衡治疗药物对胎儿的潜在风险，优先选择对胎儿影响小的非药物干预措施，如合理皮肤清洁等，若必须用药，应咨询妇产科及皮肤科医生，选择安全的药物。
