高钾血症的病因有钾摄入过多、排钾减少、细胞内钾释放增加等，治疗方法有停止摄入钾、促进钾排泄、拮抗钾作用、透析治疗等。
一.病因
1.钾摄入过多
短时间内摄入大量含钾食物（如香蕉、橙子、土豆、菠菜）或补钾药物（如氯化钾、枸橼酸钾），或静脉输注含钾溶液速度过快、浓度过高。
2.排钾减少
肾脏是排钾的主要器官，肾功能不全（如慢性肾衰竭、急性肾损伤）、肾上腺皮质功能减退症等疾病，以及长期使用保钾利尿剂（如螺内酯）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）等药物，均可导致钾排泄减少。
3.细胞内钾释放增加
如静脉穿刺、代谢性酸中毒、大面积烧伤、消化道出血、使用β受体阻断剂或强心苷类药物等，导致细胞内钾释放到细胞外液。
二.治疗方法
1.停止摄入钾
立即停止食用高钾食物和含钾药物。
2.促进钾排泄
静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液和胰岛素，或使用利尿剂（如呋塞米片）增加尿钾排出。
3.拮抗钾作用
静脉注射钙剂（如葡萄糖酸钙注射液）对抗高钾对心肌的毒性作用。
4.透析治疗
严重高钾血症（血钾超过6.5mmol/L）或伴有严重心律失常时，需进行血液透析或腹膜透析。
