子宫内膜厚不治疗的后果取决于病因和个体情况。生理性增厚（如月经周期中）无需处理；病理性增厚（如内膜增生、息肉等）若不干预，可能引发异常出血、不孕或癌变风险。
无明确病因的生理性增厚：若因月经周期波动导致，通常无需治疗，随月经自然脱落可恢复正常。
病理性内膜增生：若因雌激素过高或孕激素不足引起，长期不治疗可能进展为复杂性增生，增加癌变风险。
子宫内膜息肉：小息肉可能无症状，但较大息肉或多发息肉可能导致异常出血，影响生育，需定期监测。
特殊人群注意事项：
- 育龄女性：可能导致不孕或早期流产，需尽早排查原因。
- 围绝经期女性：异常出血需警惕内膜病变，建议及时检查。
- 有糖尿病、肥胖等高危因素者：需更密切监测，降低癌变风险。
建议：定期妇科检查，必要时进行宫腔镜或诊刮术明确诊断，遵循医生建议选择药物或手术治疗。
