糖尿病的危害随病程延长显著增加,未控制的糖尿病患者10年内心血管事件风险增加2-4倍,失明风险是普通人群25倍,肾衰竭风险是正常人17倍,截肢风险升高15倍,且2型糖尿病患者预期寿命平均缩短10年。
微血管并发症:糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿,若不干预,10年内约30%患者进展至肾衰竭;糖尿病视网膜病变可致黄斑水肿、玻璃体出血,严重者失明,我国糖尿病患者失明率是非糖尿病人群的25倍。
大血管并发症:糖尿病是冠心病独立危险因素,糖尿病患者急性心梗发生率是非糖尿病人群2-4倍,且症状不典型;糖尿病足因神经病变、缺血及感染,可致足部溃疡、坏疽,最终需截肢,全球每20秒就有1例糖尿病截肢。
神经病变:周围神经病变表现为对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常,可累及自主神经,引发胃肠功能紊乱、尿失禁等;糖尿病患者神经病变发生率随病程增加,10年病程者发生率超50%。
特殊人群风险:老年患者因多合并高血压、高血脂,糖尿病控制难度大,低血糖风险高;孕妇患妊娠糖尿病,可能增加胎儿畸形、巨大儿风险,且未来患2型糖尿病概率增加7倍;儿童青少年糖尿病患者需长期管理,易因胰岛素依赖产生心理问题,家长需关注营养与运动平衡。



