急性胰腺炎首发症状多为急性上腹痛,通常在暴饮暴食或饮酒后12~24小时内出现,疼痛剧烈且持续,可向腰背部放射。
腹痛:多位于中上腹,可向腰背部呈束带状放射,弯腰或前倾体位可部分缓解,程度轻重不一,水肿型较轻,出血坏死型剧烈且持续。
恶心呕吐:常与腹痛同时出现,呕吐物为胃内容物,严重者可呕吐胆汁,呕吐后腹痛不缓解,部分患者伴频繁干呕。
发热:多数患者出现中度发热,一般持续3~5天,若持续高热或超过39℃,提示胰腺坏死或合并感染。
黄疸:多见于胆源性胰腺炎,因胆总管壶腹部嵌顿结石或胰头肿大压迫胆总管所致,表现为皮肤、巩膜黄染,需与胆道疾病鉴别。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,腹痛轻微但全身情况差;儿童急性胰腺炎罕见,多与感染、外伤或代谢性疾病相关,需及时就医排查病因。



