慢性萎缩性胃炎主要表现为上腹部隐痛或胀痛,餐后加重,伴食欲减退、嗳气、反酸等消化不良症状,部分患者可出现消瘦、贫血,病程较长(数年至数十年),症状时轻时重,与胃黏膜萎缩程度及分布范围相关。
上腹部隐痛或胀痛:疼痛多为持续性隐痛,空腹时减轻,餐后因胃扩张刺激病变黏膜而加重,疼痛部位常不固定,可放射至背部或心窝部。
消化不良症状:表现为食欲减退、餐后饱胀感,进食少量食物即感胃部胀满,伴嗳气、反酸、恶心,部分患者因胃酸分泌减少出现食欲差、味觉异常。
贫血与消瘦:长期胃黏膜萎缩致铁、维生素B12吸收障碍,可引发缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕;病程久者因营养摄入不足、消化吸收差出现体重下降、体型消瘦。
特殊人群注意事项:老年患者症状常不典型,易被忽视;长期吸烟者、酗酒者症状更明显,需严格戒烟限酒;合并幽门螺杆菌感染者需规范根除治疗,避免病情进展。



