高血压中风治疗需尽早启动，发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓，24-48小时内评估血管内治疗，长期需控制血压并结合康复训练。
急性期治疗：发病4.5小时内符合条件者可接受静脉溶栓治疗，24-48小时内经影像评估适合的大血管闭塞患者可考虑血管内取栓，同时需维持血压稳定（通常收缩压＜220mmHg时暂不积极降压）。
药物治疗：需长期服用降压药（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等），但需注意避免降压过快过低，糖尿病患者需严格控制血压至130/80mmHg以下，老年患者可适当放宽至150/90mmHg以下。
康复治疗：病情稳定后尽早开展康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等，需根据患者年龄、肌力水平制定个性化方案，避免过度劳累。
饮食与生活方式：低盐低脂饮食（每日盐摄入＜5g），戒烟限酒，肥胖者需减重（减重目标5%-10%体重），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
特殊人群注意：老年人群需警惕体位性低血压，避免降压药过量；糖尿病患者需严格监测血糖，避免低血糖诱发血压波动；哺乳期女性优先选择对婴儿影响小的降压药。
