视神经脊髓炎治疗以免疫抑制为主,急性期需激素冲击,缓解期用免疫抑制剂,同时控制复发。
急性期治疗:大剂量激素(如甲泼尼龙)快速控制炎症,血浆置换用于严重病例,需在发病48小时内启动。
缓解期维持治疗:首选免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯),生物制剂(如依库珠单抗)适用于难治性病例,需长期规律用药。
特殊人群注意:儿童患者优先非药物干预,孕妇需权衡风险,老年患者注意感染风险,用药期间定期监测肝肾功能。
生活管理:避免劳累、感染,保持情绪稳定,定期复查视神经功能,出现视力下降、肢体无力需立即就医。



