斯蒂尔病主要症状包括发热(多为弛张热型,每日1-2次高峰)、皮疹(多为橘红色斑疹或斑丘疹,热退疹消)、关节痛/关节炎(以大关节为主,游走性或对称性)、咽痛(无脓点,抗生素无效),少数伴淋巴结肿大、肝脾肿大或胸膜炎等。
发热:典型弛张热(39℃以上,每日波动≥2℃),发热时伴寒战但无明显感染中毒症状,抗生素治疗无效。
皮疹:多在高热时出现,表现为橘红色斑疹或斑丘疹,主要分布于颈部、躯干及四肢近端,热退疹消,可反复发作。
关节症状:多累及大关节(膝、腕、踝等),呈游走性或对称性,可伴肿胀、活动受限,长期发作可能导致关节畸形。
咽痛:无脓点,持续1-2周后缓解,与发热平行出现,扁桃体肿大但无脓性分泌物。
特殊人群注意:儿童患者需警惕生长发育迟缓,女性患者症状可能与月经周期相关,老年患者易合并骨质疏松,均需定期监测炎症指标及肝肾功能。



