结肠癌早期症状隐匿,进展期可出现排便习惯改变(如便秘/腹泻交替)、便血、腹痛、腹部肿块、体重下降等,部分患者因肿瘤梗阻或转移出现肠梗阻、黄疸等并发症。
排便习惯与性状改变:早期多表现为排便频率或形状改变,如长期便秘转为腹泻,或大便带沟槽、变细。
消化道症状:腹痛多为隐痛或胀痛,左半结肠梗阻时可出现剧烈绞痛;部分患者伴腹胀、恶心呕吐,晚期因肿瘤消耗出现食欲减退。
全身表现:持续低热、不明原因体重下降(3个月内>5%)、贫血(面色苍白、乏力),老年患者易因慢性失血延误诊断。
特殊人群提示:老年患者症状不典型,需警惕便秘加重或黑便;糖尿病患者因神经病变可能掩盖疼痛,建议定期肠镜筛查。
治疗原则:以手术切除为主,辅以化疗、靶向治疗;早期发现(Ⅰ-Ⅱ期)5年生存率超90%,建议40岁以上人群每5-10年做一次肠镜筛查。



