风湿是一类以关节、肌肉及软组织疼痛为主要表现的疾病统称，主要分为炎性风湿性疾病（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎）、退行性风湿性疾病（如骨关节炎）、代谢性风湿性疾病（如痛风）及其他特殊类型风湿性疾病（如系统性红斑狼疮）。
一、炎性风湿性疾病
以自身免疫异常为核心，表现为关节滑膜慢性炎症，常见类风湿关节炎（对称性多关节炎）、强直性脊柱炎（脊柱及骶髂关节病变）。此类疾病需尽早干预，避免关节畸形。
二、退行性风湿性疾病
随年龄增长关节软骨退化，骨关节炎为典型代表，好发于中老年人负重关节（膝、髋），表现为关节疼痛、僵硬，活动受限。肥胖、反复劳损会加速病情进展。
三、代谢性风湿性疾病
尿酸代谢异常引发痛风，急性发作时关节红肿热痛（多见于第一跖趾关节），长期高尿酸可致痛风石及肾功能损害。高嘌呤饮食、饮酒是重要诱因。
四、特殊类型风湿性疾病
系统性红斑狼疮等自身免疫病可累及多器官，除关节痛外，还伴皮疹、发热、蛋白尿等症状，需长期规范治疗，避免器官损伤。
特殊人群提示：老年患者需减少关节负重，肥胖者应控制体重；儿童及青少年出现不明原因关节痛需警惕幼年特发性关节炎，及时就医；孕妇需避免非甾体抗炎药（NSAIDs），优先物理治疗；肾功能不全者用药需谨慎监测。
