中度脂肪肝属于需要重视的代谢性疾病，若持续进展可能发展为肝硬化。治疗需结合生活方式调整与必要药物干预，早期干预可逆转病情。
一、中度脂肪肝的严重程度
中度脂肪肝指肝脏脂肪含量占肝重10%~25%，伴随肝细胞炎症与轻度纤维化，需通过影像学与生化指标确诊，若忽视可能进展为肝硬化。
二、治疗核心策略
- 生活方式干预：每日热量控制在20~25kcal/kg，减少精制糖与反式脂肪摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2次力量训练。
- 体重管理：超重/肥胖者建议6个月内减重5%~10%，优先通过饮食与运动实现，避免节食导致代谢紊乱。
- 药物治疗：合并血脂异常或糖尿病者，可在医生指导下使用他汀类、贝特类药物；ALT持续升高者可短期使用保肝药物。
- 特殊人群注意事项：孕妇需避免快速减重，优先通过饮食调整；糖尿病患者需严格控制血糖，避免药物性肝损伤；老年人应选择温和运动方式，防止跌倒风险。
三、定期监测与复查
每6个月复查肝功能、血脂及肝脏超声，监测脂肪肝程度变化，及时调整治疗方案。
