糖尿病酮症酸中毒治疗原则以快速纠正代谢紊乱、去除诱因、预防并发症为核心，关键在2小时内启动初步干预，24小时内稳定病情。
一、快速补液
首选生理盐水，初始阶段快速补充1000~2000ml（儿童按体重计算），之后根据血钠、尿量调整。老年患者需监测心功能，避免容量负荷过重；儿童补液需注意电解质平衡，防止低血糖。
二、胰岛素治疗
采用小剂量胰岛素持续静脉输注，起始剂量0.1U/kg/h，维持血糖降至13.9mmol/L以下时可联合葡萄糖。妊娠女性需在监测下调整剂量，避免低血糖对胎儿影响；老年患者需预防低血糖及脑水肿风险。
三、纠正电解质紊乱
补钾需根据血钾水平（4.0mmol/L以下）开始，每小时尿量≥40ml方可补钾，避免高钾血症。儿童需关注代谢性酸中毒对骨骼发育影响，定期监测血气及肾功能。
四、去除诱因与对症支持
感染是常见诱因，需明确病原体（如细菌、真菌）并针对性治疗。高热患者优先物理降温，避免非甾体抗炎药对肾功能影响；长期卧床患者需预防深静脉血栓。
五、特殊人群管理
1型糖尿病患者需长期监测胰岛素治疗依从性；2型患者需排查应激因素（如手术、创伤）；合并慢性肾病者需减少造影剂使用，避免肾功能恶化。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
