糖尿病酮症酸中毒处理需分紧急救治与后续管理。紧急救治:立即监测血糖、血酮、电解质,快速补液(首选生理盐水),小剂量胰岛素控制血糖,纠正电解质紊乱。高渗性昏迷:老年患者或脱水严重者,需警惕脑水肿风险,优先补充低渗液,避免快速降血糖。儿童患者:婴幼儿需严格控制液体量,监测尿量,避免低血糖,优先非药物干预。老年患者:合并心肾功能不全者,补液需缓慢,监测心功能,避免电解质失衡。特殊人群:孕妇需兼顾胎儿安全,调整胰岛素剂量,预防早产;糖尿病肾病患者,避免高渗液,优先低渗液。预防复发:定期监测血糖,坚持胰岛素治疗,避免感染、应激等诱因。