高血糖病是一种因胰岛素分泌不足或作用障碍，导致血液中葡萄糖浓度持续升高（空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L）的代谢性疾病，长期可引发多器官损伤。
1. 1型高血糖病
由胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏引发，多见于青少年，起病急、症状明显（多饮、多尿、体重骤降），需终身胰岛素治疗，与自身免疫、遗传相关，感染或应激可诱发急性并发症。
2. 2型高血糖病
以胰岛素抵抗为主，伴随胰岛素分泌相对不足，多见于中老年人，常与肥胖、久坐、高糖饮食相关，早期无症状，进展缓慢，可通过生活方式干预（饮食控制、运动）和药物（如二甲双胍）控制血糖，并发症出现较晚。
3. 妊娠高血糖病
孕期激素变化导致胰岛素敏感性下降，分为妊娠糖尿病（GDM）和妊娠合并糖尿病，前者产后多数恢复，后者需长期管理，增加巨大儿、新生儿低血糖风险，需定期监测血糖，产后6-12周复查。
4. 特殊类型高血糖病
因内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、药物（如糖皮质激素）或遗传缺陷（如MODY）引发，需针对原发病治疗，血糖波动大，需个体化管理，儿童青少年发病者需排除遗传因素。
特殊人群注意事项
- 老年患者：低血糖风险高，避免空腹运动，定期监测血糖，优先选择长效药物。
- 儿童青少年：需家长监督饮食，避免高糖零食，鼓励规律运动，定期筛查并发症。
- 孕妇：严格控制体重增长，避免高糖饮食，产后需长期随访预防糖尿病。
- 合并并发症者：心肾功能不全者慎用利尿剂，糖尿病肾病需低蛋白饮食，避免肾毒性药物。
