预激综合征是一种因心脏存在异常电传导通路（旁路）导致的心律失常疾病，常见于无器质性心脏病者，少数与先天性心脏病或心脏手术相关。
一、分类及特征
- A型预激综合征：旁路位于左侧房室环，心电图V1导联QRS波呈正向，多见于左侧游离壁旁路。
- B型预激综合征：旁路位于右侧房室环，心电图V1导联QRS波呈负向，常见于右侧旁路。
- 隐匿性预激综合征：旁路仅逆传激动心房，不引起前传性心律失常，需电生理检查确诊。
二、临床表现
多数患者无明显症状，少数出现心悸、胸闷、头晕，严重时可诱发室上性心动过速、房颤，甚至猝死（尤其合并房颤时）。
三、诊断方法
心电图为初步筛查手段，确诊需通过心脏电生理检查，明确旁路位置及传导特性。
四、治疗原则
- 无症状者：无需特殊治疗，定期随访心电图及心脏超声。
- 有症状者：首选射频消融术（破坏异常旁路），药物（如β受体阻滞剂、洋地黄）仅用于紧急控制心率。
- 特殊人群注意：儿童、孕妇及合并器质性心脏病者需个体化评估，优先选择射频消融。
五、生活建议
避免剧烈运动、过度劳累及情绪激动，减少咖啡、浓茶摄入，定期复查心电图及心脏功能。
