松动牙齿是否需要拔除，取决于松动程度、病因及治疗潜力。若松动程度轻（Ⅰ度）、病因可逆（如牙周炎早期），优先保守治疗；若Ⅲ度松动、牙槽骨吸收超根长2/3或反复感染，建议拔除。
- Ⅰ度松动（轻微活动）：多因牙周炎、咬合创伤或急性炎症引起，通过牙周洁治、调整咬合等保守治疗，多数可保留。糖尿病患者需严格控糖，避免炎症加重。
- Ⅱ度松动（中度活动）：伴随明显咬合不适或咀嚼困难，需评估牙槽骨条件。若骨吸收未达根长1/2，可尝试牙周夹板固定；老年患者因骨密度下降，固定难度增加，需谨慎评估。
- Ⅲ度松动（重度活动）：牙齿垂直/水平向明显移位，无法保留时需拔除。儿童乳牙Ⅲ度松动多因外伤或龋坏，需结合恒牙萌出情况决定是否拔除，避免影响邻牙。
拔除后3个月可考虑种植、固定桥或活动义齿修复，具体方案需结合全身状况（如心脏病、凝血功能障碍）及口腔剩余条件。建议尽早就诊，由口腔医生制定个性化方案。
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