反流性胃炎治疗以抑酸药、促动力药为主，辅以黏膜保护剂，需结合病因及个体情况选择方案。
一、药物治疗
- 质子泵抑制剂：如奥美拉唑，通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜损伤，适用于胃酸反流为主者。
- H?受体拮抗剂：如雷尼替丁，短期缓解症状，适合夜间反流明显者。
- 促胃动力药：如多潘立酮，加速胃排空，减少反流发生频率。
- 黏膜保护剂：如硫糖铝，在胃黏膜形成保护层，减轻胃酸刺激。
二、非药物干预
- 饮食调整：避免辛辣、高脂、酸性食物及咖啡、酒精，少食多餐，餐后保持直立30分钟。
- 生活方式改善：抬高床头15-20厘米，控制体重，减少腹压增高因素（如紧身衣、弯腰劳作）。
- 心理调节：压力管理，避免焦虑情绪诱发或加重反流。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：优先非药物干预，如调整喂养姿势、少量多次进食，需医生评估后用药。
- 孕妇：以饮食和体位调整为主，必要时在医生指导下使用安全药物。
- 老年人：注意药物相互作用，监测肝肾功能，避免长期使用促动力药。
四、就医指征
- 症状持续超过2周，药物治疗无效或加重。
- 出现呕血、黑便、体重骤降等报警症状，需及时排查溃疡、出血等并发症。
