反流性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、促动力药、黏膜保护剂。治疗需结合病因与个体情况,优先非药物干预。
质子泵抑制剂:如奥美拉唑等,能强效抑制胃酸分泌,适用于胃酸反流导致的胃炎,尤其夜间症状明显者。长期使用需注意骨密度变化,老年患者建议定期监测。
H?受体拮抗剂:如雷尼替丁等,短期缓解餐后反酸,适合胃酸分泌稍低者,肾功能不全者和孕妇需谨慎使用。
促动力药:如多潘立酮等,加速胃排空,减少反流时间,适用于胃动力不足引发的症状。低龄儿童慎用,心脏病患者需评估禁忌。
黏膜保护剂:如硫糖铝等,在胃黏膜形成保护层,但可能影响其他药物吸收,建议与抑酸药间隔1-2小时。肝肾功能异常者需遵医嘱调整。
非药物干预优先,如抬高床头、减少高脂饮食、戒烟酒,合并幽门螺杆菌感染需规范根除治疗。用药需经医生评估,避免自行长期使用。



