反流性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）和促胃动力药（如多潘立酮），具体用药需结合病情遵医嘱。
药物治疗方面：质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，适用于胃酸过多型反流性胃炎。H?受体拮抗剂通过阻断组胺受体降低胃酸，起效较快但作用时间较短，适合临时缓解症状。胃黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护膜，促进修复，减少胆汁反流对黏膜的刺激。促胃动力药能加速胃排空，减少胆汁和胃酸在胃内停留时间，缓解胃胀、反流等不适。
特殊人群用药：老年患者若合并肝肾功能不全，需避免长期使用质子泵抑制剂，可优先选择H?受体拮抗剂。儿童患者应谨慎使用促胃动力药，需在医生指导下评估风险与收益。孕妇及哺乳期女性需严格遵循医嘱，优先考虑非药物干预，如调整饮食和生活习惯。
非药物干预：患者应避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精，少食多餐，睡前2小时避免进食。睡觉时可适当抬高床头15°~30°，利用重力减少反流。肥胖患者需控制体重，戒烟以降低腹压和食管下括约肌压力。
注意事项：长期用药需定期复查，监测胃酸分泌情况及胃黏膜状态。如出现呕血、黑便或持续腹痛，应及时就医排查其他疾病。药物治疗需与生活方式调整结合，以达到最佳疗效。
