钙化性肌腱炎是肌腱内钙盐沉积引发的炎症,常见于肩袖、冈上肌等部位,好发于30-50岁人群,女性略多于男性,常与运动劳损、代谢异常相关。
一、病因分类
- 原发性:钙盐自发沉积,与遗传、代谢紊乱(如甲状腺功能异常)相关,多见于无明确外伤史者。
- 继发性:由肌腱反复损伤、炎症或缺血导致钙盐异常沉积,常见于运动员、长期体力劳动者。
二、临床表现
- 急性发作:局部剧痛、肿胀、活动受限,夜间加重,钙盐刺激周围组织引发炎症反应。
- 慢性病程:疼痛逐渐缓解但活动仍受限,可触及局部硬结,长期可致肌腱纤维化、关节僵硬。
三、诊断方式
- 影像学:超声、MRI或X线可明确钙盐位置、大小及肌腱损伤程度,MRI对早期炎症更敏感。
- 实验室检查:血钙、碱性磷酸酶等指标可辅助排查代谢性病因。
四、治疗原则
- 非手术:疼痛期以休息、冰敷、抗炎药物(如非甾体抗炎药)缓解症状,配合物理治疗改善功能。
- 手术:保守治疗无效或钙盐压迫神经血管时,可行关节镜下钙盐清除术或肌腱修复术。
五、特殊人群注意事项
- 老年人:需评估基础疾病(如糖尿病)对愈合的影响,优先选择保守治疗并定期复查。
- 孕妇:避免非甾体抗炎药,以物理治疗和休息为主,产后及时干预以防病情进展。
- 运动员:康复期需在专业指导下进行功能训练,逐步恢复运动强度,预防复发。



