骨关节炎用药需根据疼痛程度、关节功能及个体情况选择，轻度疼痛可尝试非甾体抗炎药，中重度疼痛需联合阿片类药物，同时补充氨基葡萄糖可能改善关节软骨代谢。
非甾体抗炎药：适用于轻中度疼痛，如布洛芬、塞来昔布等，可缓解炎症和疼痛，但长期使用需注意胃肠道及心血管风险，有胃溃疡、高血压病史者慎用。
阿片类镇痛药：适用于中重度疼痛且其他药物无效者，如羟考酮、吗啡等，短期使用可快速止痛，但长期使用易成瘾，需严格遵医嘱。
关节腔注射药物：玻璃酸钠可润滑关节，改善活动度，适用于轻中度膝关节骨关节炎；糖皮质激素可短期缓解急性炎症，但不宜反复多次注射，以免加重关节退变。
营养补充剂：氨基葡萄糖可能促进软骨修复，对轻度疼痛者有一定辅助作用，糖尿病患者需监测血糖变化；硫酸软骨素可减少关节液消耗，常与氨基葡萄糖联合使用。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药；老年人用药需减量，避免与抗凝药、利尿剂联用；肝肾功能不全者慎用阿片类药物，建议定期监测指标。
非药物干预优先：超重患者需减重以减轻关节负担，肥胖者减重5%-10%可显著改善症状；低冲击运动如游泳、骑自行车有助于增强关节周围肌肉，避免深蹲、爬楼梯等动作。
