甲状腺功能低下（甲减）主要因甲状腺激素合成或分泌不足所致，常见于自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）、甲状腺手术切除后、放射性碘治疗后，或碘摄入不足等情况。
自身免疫性甲减：自身抗体攻击甲状腺组织，导致激素分泌减少，多见于女性，尤其30~50岁人群，常伴随甲状腺肿大或抗体阳性。
术后/治疗后甲减：甲状腺手术切除全部或大部分腺体，或放射性碘治疗甲亢后，甲状腺组织受损，需长期补充甲状腺激素。
碘缺乏性甲减：长期碘摄入不足（如内陆地区），影响甲状腺激素合成，儿童可致生长发育迟缓，成人表现为代谢率降低。
其他原因：垂体疾病（如垂体瘤）导致促甲状腺激素分泌不足，或药物（如胺碘酮）抑制甲状腺功能，均可能引发甲减。
特殊人群注意：孕妇甲减需定期监测甲状腺功能，避免影响胎儿神经发育；老年人甲减症状隐匿，易被忽视，需关注疲劳、便秘等非典型表现。
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