脉管炎主要表现为肢体缺血症状，如间歇性跛行、肢端发凉、麻木或疼痛，严重时出现静息痛、溃疡或坏疽，病程进展可累及全身血管系统。
一、下肢动脉型脉管炎
常见于中青年男性，吸烟是主要诱因。早期出现间歇性跛行，行走后小腿肌肉酸痛；随病情进展，静息痛加剧，夜间难以入睡，肢端皮肤苍白、紫绀，足背动脉搏动减弱或消失。
二、下肢静脉型脉管炎
多见于长期站立或久坐人群，女性发病率略高。表现为下肢沉重、酸胀，小腿皮肤出现静脉曲张、色素沉着，严重时形成溃疡，伤口经久不愈，常伴局部感染。
三、混合型脉管炎
同时累及动静脉系统，症状复杂。除间歇性跛行、静息痛外，可出现肢体肿胀、皮肤温度异常，病程进展快，易合并血栓形成，需早期干预。
四、特殊人群注意事项
- 老年患者：症状不典型，需警惕无症状性缺血，定期监测血管功能。
- 孕妇：避免长期站立，出现下肢肿胀或疼痛及时就医，优先非药物干预。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖，避免足部损伤，预防溃疡感染。
五、治疗原则
以改善循环、控制病因为主，戒烟是关键干预措施。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。非药物干预包括适度运动、抬高患肢、保暖等，促进血液循环。
