动静脉瘘是动脉与静脉间异常通道,可因先天发育异常或后天创伤、手术等引发,导致局部血流动力学改变,影响组织供氧与静脉回流。
先天性动静脉瘘:多因胚胎期血管发育异常,常累及四肢,表现为局部皮肤温度升高、静脉曲张,儿童期即可发现,部分随生长逐渐加重。
后天性动静脉瘘:创伤(如锐器伤、挤压伤)或手术后(如血管吻合术)常见,局部可触及震颤、闻及杂音,可能引发肢体肿胀、溃疡,严重者影响肢体功能。
治疗原则:以手术修复为主,如瘘口结扎或血管重建,药物仅用于控制高血压或感染,需在专业医疗机构评估后选择。
特殊人群注意:儿童患者需尽早干预,避免影响肢体发育;老年患者需关注基础疾病对手术耐受性的影响,术前需全面评估心功能与凝血状态。
预防建议:避免外伤,医疗操作后密切观察局部症状,早期发现异常及时就医。