男性梅毒症状因感染阶段不同而异,主要分为一期、二期和三期。一期感染后2~4周出现硬下疳,二期在感染后6~8周出现皮疹、黏膜斑等,三期(晚期)可累及心脏、神经等器官。
一期梅毒:感染后2~4周,外生殖器或肛门周围出现无痛性硬下疳,表现为圆形或椭圆形溃疡,边界清晰,质地较硬,常单个出现,持续3~6周可自行消退。
二期梅毒:感染后6~8周,全身出现皮疹(如斑疹、丘疹等),常对称分布,手掌、足底多见,伴发热、淋巴结肿大等症状,黏膜处可出现灰白色斑片(黏膜斑),皮疹可自行消退但易复发。
三期梅毒(晚期梅毒):感染数年至数十年后发生,可累及心血管系统(如主动脉炎)、神经系统(如脊髓痨),出现树胶肿(皮肤或内脏肉芽肿性病变),严重时可致残甚至危及生命。
特殊人群注意:孕妇感染梅毒可能导致胎儿先天梅毒,需早发现早治疗;HIV感染者感染梅毒后症状可能不典型,且治疗后复发率较高,应加强监测。
预防措施:避免不安全性行为,使用安全套,性伴侣同时检查治疗,高危人群定期筛查。