痛风性关节炎典型症状为突然发作的关节剧痛、红肿、发热，多在夜间或清晨发作，首次发作常累及单侧第一跖趾关节，症状持续数天至数周后可自行缓解，但易反复发作。
急性发作期：关节突然出现剧烈疼痛、红肿、皮温升高，活动受限，常见于下肢关节，尤其是大脚趾，发作前可能有高嘌呤饮食、饮酒或受凉等诱因。
间歇期：症状缓解后进入间歇期，关节无明显症状，但血尿酸水平仍可能升高，此阶段患者可能无明显不适，但高尿酸持续存在会增加复发风险。
慢性期：长期未规范治疗者，关节内会形成痛风石，表现为关节周围皮下结节，质地较硬，颜色可为黄白色，严重时可导致关节畸形、活动受限，甚至影响肾功能。
特殊人群注意事项：儿童及青少年痛风患者罕见，多与遗传或先天性酶缺陷有关，需避免高嘌呤饮食并及时就医；孕妇及哺乳期女性发作时，优先非药物干预，如冷敷、抬高患肢，必要时在医生指导下用药；老年患者常合并肾功能不全，需注意药物对肾脏的影响，定期监测血尿酸及肾功能。
