痛风性关节炎典型症状为突发关节剧痛,常于夜间发作,首次多累及单侧第一跖趾关节,伴红肿热痛,症状持续数天至数周后可自行缓解。
急性发作期症状
关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热,活动受限,典型部位为下肢关节(如大脚趾、脚踝、膝盖),疼痛通常在数小时内达到高峰,部分患者可伴全身不适。
间歇期症状
发作缓解后至下一次发作期间,关节无明显症状,但长期未控制者可能出现关节僵硬、活动轻度受限,部分患者出现皮下痛风石,常见于关节周围或耳廓。
慢性关节炎期症状
长期高尿酸血症未控制,尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织,导致关节畸形、活动受限,可累及多个关节,疼痛反复发作且逐渐加重,影响日常生活。
特殊人群表现
老年患者症状可能不典型,疼痛较轻但持续时间长;儿童罕见,若发病需排查遗传性高尿酸血症;孕妇及哺乳期女性需谨慎用药,优先非药物干预控制尿酸。
治疗与预防
急性发作期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状;长期需控制高尿酸,低嘌呤饮食、多饮水、规律运动,定期监测尿酸水平,必要时药物降尿酸治疗。