子宫内膜癌晚期症状因肿瘤转移部位及侵犯范围不同而有差异，常见症状包括阴道异常出血、疼痛、体重下降、排尿排便异常等，部分患者可出现远处转移相关症状。
阴道异常出血
晚期子宫内膜癌常出现持续性或间歇性阴道出血，出血量可多可少，部分患者表现为绝经后再次出血，需警惕肿瘤侵蚀血管或侵犯周围组织导致的出血风险，尤其对于有长期月经紊乱史的女性，需及时就医排查。
疼痛症状
盆腔或下腹部疼痛较为常见，若肿瘤侵犯神经或周围组织，可引起腰骶部、腿部疼痛，疼痛程度随病情进展逐渐加重，严重影响患者睡眠及生活质量，老年患者可能因疼痛耐受度较高，症状发现较晚。
体重下降与恶病质
短期内体重明显下降（通常＞5%），伴随食欲减退、乏力等症状，晚期肿瘤消耗机体大量能量，若合并感染或营养不良，可出现贫血、低蛋白血症等恶病质表现，尤其对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，体重下降速度可能更快。
转移相关症状
- 肺部转移：可出现咳嗽、咯血、呼吸困难，老年患者或有吸烟史者需注意与肺部基础疾病鉴别；
- 骨转移：表现为骨骼疼痛（如脊柱、髋部），严重时可发生病理性骨折，需加强骨骼保护；
- 腹腔转移：可能出现腹胀、腹水，压迫胃肠道导致消化功能障碍，需定期监测肿瘤标志物（如CA125）变化。
特殊人群注意事项
老年患者因对疼痛敏感性降低，可能忽视早期症状，建议定期妇科检查（尤其是绝经后女性）；合并基础疾病者需注意出血与原有疾病（如子宫肌瘤）的鉴别，避免延误诊治。
