子宫内膜癌中晚期主要表现为阴道异常出血（绝经后出血或月经紊乱）、阴道排液（血性或脓性分泌物）、疼痛（盆腔或腰背部不适）、腹部包块及全身症状（消瘦、贫血、乏力等）。
阴道异常出血：绝经后女性再次出现阴道出血，或围绝经期女性月经周期紊乱、经量增多或经期延长，需警惕内膜癌可能，此症状在中晚期患者中发生率达80%以上。
阴道排液：早期可能仅有少量浆液性分泌物，中晚期因癌组织坏死感染，分泌物可呈淘米水样、血性或脓性，伴恶臭，部分患者以此为首发症状。
疼痛与压迫症状：肿瘤侵犯周围组织或神经时，可引起下腹部、腰骶部持续性疼痛，若压迫膀胱或直肠，会出现尿频、尿急、便秘或排便困难，晚期可触及增大的子宫或盆腔包块。
全身症状：长期出血或肿瘤消耗导致贫血、消瘦、乏力、发热等，若发生远处转移（如肺、肝转移），还会出现相应器官症状，如咳嗽、咯血、黄疸等。
特殊人群注意事项：老年女性（尤其是肥胖、糖尿病、高血压患者）若出现绝经后出血，应尽快就医；有子宫内膜癌家族史者，需加强妇科检查频率，重视异常阴道出血信号，避免延误诊治。
