胃十二指肠溃疡治疗药物以抑酸药、胃黏膜保护剂为主,根除幽门螺杆菌(HP)需联合抗生素,特殊人群需调整方案。
一、抑酸治疗
质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、雷贝拉唑,通过抑制胃酸分泌促进溃疡愈合,适用于多数患者;H?受体拮抗剂如法莫替丁,作用较弱但起效快,可短期辅助使用。
二、胃黏膜保护
硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物在溃疡面形成保护膜,减少胃酸刺激,尤其适用于胃黏膜糜烂或出血风险较高者。
三、HP根除
阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素联合PPI和铋剂,组成四联疗法,根除HP可降低溃疡复发率,疗程通常10-14天。
四、特殊人群注意
老年患者需监测肾功能,避免长期使用PPI;儿童患者慎用抗生素,优先非药物干预;孕妇需咨询医生选择安全药物。用药期间需避免饮酒、辛辣刺激食物,定期复查胃镜。



