动脉粥样硬化治疗需综合风险分层,以控制危险因素为核心,结合药物干预与生活方式调整。
控制危险因素:高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白应<7%,血脂异常者LDL-C目标值根据风险分层确定(低危<3.4mmol/L,中高危<1.8mmol/L)。
药物治疗:他汀类药物为基础用药,可降低血脂;抗血小板药物(如阿司匹林)用于预防血栓;必要时使用硝酸酯类药物缓解心绞痛。
生活方式干预:戒烟限酒,每日盐摄入<5g,饱和脂肪占比<总热量10%,每周≥150分钟中等强度有氧运动,肥胖者减重目标5%-10%。
特殊人群注意事项:老年人需平衡疗效与出血风险,糖尿病患者优先选择对代谢影响小的药物,孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱,儿童罕见动脉粥样硬化,以预防为主。
定期监测:每6-12个月复查血脂、肝肾功能,每年评估血管情况,出现胸痛、气短等症状及时就医。



