痛风急性发作十几天未缓解，需优先排查是否存在高尿酸血症未控制、药物使用不当或合并感染等情况。建议立即就医，通过血尿酸检测、关节超声等明确病因，调整治疗方案。
- 急性期快速缓解：急性期以非甾体抗炎药（如[通用药品1]）或秋水仙碱（需注意年龄禁忌）缓解疼痛，同时抬高患肢、冷敷减轻炎症。
- 药物调整与预防：若长期高尿酸（>420μmol/L），需在医生指导下加用降尿酸药物（如[通用药品2]），避免血尿酸波动诱发反复发作。
- 生活方式干预：严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜），每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄，避免饮酒（尤其啤酒）及剧烈运动。
- 特殊人群注意：老年人及肾功能不全者需谨慎使用非甾体抗炎药，儿童及孕妇禁用秋水仙碱，需在专科医生指导下调整方案。
- 定期复查监测：建议每月复查血尿酸，每3个月进行关节超声或双能CT检查，评估尿酸盐结晶情况，及时调整治疗目标。
