不排卵的原因包括内分泌紊乱、卵巢功能异常、下丘脑-垂体-卵巢轴调节障碍、全身性疾病及医源性因素。
内分泌紊乱：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等影响激素平衡，干扰排卵信号。
卵巢功能异常：多囊卵巢综合征（PCOS）导致排卵障碍，卵巢早衰（POF）使卵泡储备下降，先天性性腺发育不全等先天因素也会影响排卵。
下丘脑-垂体-卵巢轴调节障碍：长期精神压力、过度节食或肥胖引发的体重异常波动，可导致中枢性排卵抑制。
全身性疾病及医源性因素：糖尿病、慢性肝病等慢性疾病影响代谢，化疗药物、激素类药物等医源性干预可能抑制排卵。
特殊人群注意事项：青春期女性初潮后1~2年、围绝经期女性45~55岁期间，因生理过渡阶段激素波动易出现排卵异常；肥胖或消瘦女性需关注体重管理，维持BMI在18.5~23.9范围；有甲状腺疾病家族史者应定期筛查甲状腺功能。
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