老年白内障主要通过手术治疗,建议在视力下降影响日常生活时(如矫正视力<0.5)及时就医,手术方式以白内障超声乳化联合人工晶状体植入术为主,术后视力恢复通常良好。
一、早期白内障(视力≥0.5)
可通过生活方式调整延缓进展,如佩戴防紫外线太阳镜、补充维生素C/E及叶黄素,定期眼科检查监测晶状体混浊程度。
二、中期白内障(视力0.3~0.5)
若视力下降影响阅读、驾驶等日常活动,可考虑使用抗白内障滴眼液(如吡诺克辛滴眼液),但需注意药物仅能延缓进展,无法逆转混浊。
三、晚期白内障(视力<0.3)
应尽快接受手术治疗,目前主流的超声乳化手术切口小、恢复快,术后视力通常在1~2周内稳定。糖尿病患者需严格控制血糖,术前空腹血糖建议<8.3mmol/L,避免术中并发症。
四、特殊人群注意事项
高龄老人(≥80岁)若身体状况良好,可耐受手术;合并青光眼、高度近视等基础疾病者,术前需评估手术风险,由专业医生制定个性化方案。术后避免揉眼,按医嘱使用抗生素及激素滴眼液,预防感染及炎症反应。