感冒主要分为病毒性感冒和细菌性感冒两大类,病毒性感冒占比约90%~95%,多由鼻病毒、冠状病毒等引起,细菌性感冒常继发于病毒感染或直接感染,如链球菌性咽炎。
病毒性感冒:表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、低热(37.3~38℃)等上呼吸道症状,部分患者伴头痛、乏力。普通感冒周期通常为3~7天,流感则起病急,高热(38.5℃以上)、肌肉酸痛明显,病程1~2周。
细菌性感冒:常出现脓涕、咽痛剧烈、扁桃体化脓等症状,部分患者伴高热持续不退。需结合血常规(白细胞及中性粒细胞升高)等检查确诊,抗生素对其有效。
特殊人群注意:婴幼儿(6月龄~2岁)、老年人(≥65岁)及孕妇,感染后易引发肺炎、心肌炎等并发症,出现持续高热、呼吸急促时需立即就医。糖尿病、免疫缺陷患者应警惕感染扩散,建议及时咨询医生。
治疗原则:以对症支持为主,如发热可用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童需按年龄调整剂量),鼻塞流涕可使用生理盐水洗鼻。病毒性感冒无需抗生素,细菌性感冒需遵医嘱使用敏感抗生素。