跟腱炎的治疗需根据病程（急性期/慢性期）和严重程度选择方案，急性期以休息、冰敷和抗炎药物为主，慢性期需结合物理治疗和康复训练，同时调整运动习惯预防复发。
一、急性期（疼痛/肿胀明显）
- 休息与制动：避免负重活动，必要时使用步行靴或支具固定2~3周，减少跟腱负荷。
- 冰敷与加压：每日3次冰敷（每次15~20分钟），配合弹性绷带加压包扎，减轻肿胀和疼痛。
- 药物干预：非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛，但长期使用需遵医嘱，胃病史患者慎用。
二、慢性期（疼痛持续超过3个月）
- 物理治疗：超声波、冲击波治疗促进局部血液循环，改善跟腱修复；离心训练强化小腿肌肉，降低复发风险。
- 康复训练：渐进式进行踮脚、提踵等动作，增强小腿三头肌力量，建议在专业康复师指导下完成。
- 生活方式调整：避免突然增加运动强度或频率，选择缓冲性能好的运动鞋，运动前充分热身。
三、特殊人群注意事项
- 青少年运动员：需平衡训练与恢复，避免过度使用跟腱，建议每周训练不超过3次高强度跳跃运动。
- 中老年患者：优先选择低冲击运动（如游泳、骑自行车），补充维生素D和钙预防骨质疏松，降低跟腱退化风险。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，避免高血糖导致的跟腱微循环障碍，伤口愈合期间减少运动。
四、手术治疗指征
若保守治疗6个月以上无效，且跟腱出现明显撕裂或钙化，需评估手术修复可能性，术后需长期康复训练。
