幽门螺杆菌治疗以四联疗法为核心，疗程10~14天，根除率可达80%~90%，需在医生指导下规范用药。
一、成人标准治疗方案：铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），如[质子泵抑制剂]、[铋剂]、[抗生素1]、[抗生素2]，疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除。
二、特殊人群调整：
- 儿童：优先非药物干预，需严格遵医嘱，选择儿童适用剂型抗生素（如阿莫西林），避免低龄儿童使用克拉霉素，疗程通常10天。
- 孕妇/哺乳期：需评估风险，优先选择阿莫西林+呋喃唑酮方案，避免甲硝唑，哺乳期停药后48小时再哺乳。
- 老年人：需结合肾功能调整抗生素剂量，避免使用氨基糖苷类，优先选择阿莫西林+呋喃唑酮，定期监测肝肾功能。
三、根除失败应对：若首次治疗失败，间隔3~6个月后更换抗生素组合（如阿莫西林换四环素），避免重复使用同类药物，需由医生制定个体化方案。
四、预防复发建议：治疗期间分餐，餐具高温消毒，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，减少胃癌家族史人群复发风险。
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