房颤手术主要包括导管消融术、外科迷宫手术及左心耳封堵术。导管消融术通过射频或冷冻能量消除异常电信号，适用于药物控制不佳的阵发性房颤患者；外科迷宫手术通过开胸手术构建心房"迷宫"，常用于合并其他心脏手术的患者；左心耳封堵术则通过封堵左心耳预防血栓栓塞，适用于有抗凝禁忌或高出血风险的患者。
导管消融术：通过导管将能量精准传递至肺静脉等关键部位，单次手术成功率约70%-90%，术后需短期服用抗凝药。老年患者、合并高血压或糖尿病者需评估血管条件，术后若出现持续心悸应及时复查。
外科迷宫手术：需全身麻醉开胸，手术创伤较大但疗效持久，适用于房颤合并瓣膜病或先天性心脏病患者。术后恢复期长，需严格控制感染风险，高龄或心肺功能差者需术前全面评估耐受性。
左心耳封堵术：经导管微创操作，无需开胸，术后可停用华法林等抗凝药。适用于CHA?DS?-VASc评分≥2分且HAS-BLED评分≥3分的非瓣膜性房颤患者，严重肾功能不全者需谨慎评估手术指征。
手术选择需综合患者年龄、基础疾病、出血风险及经济条件，建议至心律失常专科门诊进行个体化评估。
