脚踝骨折需优先通过影像学检查明确骨折类型与移位情况，采用复位、固定、康复训练三步治疗方案。
一、急性期处理
受伤后应立即停止活动，冰敷减轻肿胀，使用弹性绷带加压包扎，抬高患肢至心脏水平，避免负重。
二、骨折类型与治疗方式
- 无移位骨折：采用石膏或支具固定4~6周，期间定期复查X线。
- 有移位骨折：需通过手法复位或手术复位（如螺钉内固定），术后制动4~8周。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：需增加骨密度检查，预防骨质疏松性再骨折，康复期延长至8周以上。
- 青少年：允许适当早期负重训练，促进骨骼重塑，但避免剧烈撞击。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，预防伤口感染，康复训练需在医生指导下进行。
四、康复训练要点
固定期间进行足趾屈伸运动，拆除固定后逐步开展踝背伸、外翻训练，配合物理治疗恢复关节活动度，完全恢复需3~6个月。
五、并发症预防
警惕深静脉血栓形成，建议术后48小时开始踝泵运动，定期复查X线排除骨不连或畸形愈合。
