脚踝骨折治疗需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况选择，核心原则是恢复关节稳定性与活动功能，治疗周期通常为6~12周，严重骨折需手术固定，轻度可保守治疗。
一、保守治疗（适用于无移位或轻度移位骨折）
采用手法复位后石膏或支具外固定，需定期复查X线确认位置。固定期间避免负重，可进行非负重状态下的肌肉收缩训练，预防深静脉血栓。
二、手术治疗（适用于严重移位、关节面不平整或粉碎性骨折）
通过切开复位内固定术（如钢板、螺钉）恢复解剖结构，术后早期可在医生指导下进行功能锻炼。糖尿病患者需加强血糖控制，老年患者需注意术后感染风险。
三、术后康复（关键期为术后1~3个月）
早期以踝泵运动、直腿抬高为主，逐步过渡到负重训练。康复过程需避免过早负重导致内固定松动，青少年患者骨骼愈合快，可适当增加训练强度。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需避免使用影响骨骼发育的药物，老年患者需预防骨质疏松性再骨折，孕期女性优先选择创伤小的固定方式，减少药物对胎儿影响。
五、并发症预防
长期固定可能导致关节僵硬，需坚持康复训练；开放性骨折需抗生素预防感染，合并神经损伤者需早期营养神经治疗。
治疗后需定期复查，根据骨折愈合情况调整康复计划，确保恢复最佳功能状态。
