慢性心力衰竭是什么？
慢性心力衰竭是一种心脏功能逐渐减退的慢性疾病，指心脏泵血能力下降，无法满足身体代谢需求，病程持续数月至数年，常伴随呼吸困难、乏力等症状，需长期管理。
慢性心力衰竭的分类
- 射血分数降低型（HFrEF）：心脏射血能力下降（LVEF<40%），常见于冠心病、心肌梗死患者，症状明显，需优先改善心肌收缩力。
- 射血分数保留型（HFpEF）：心脏射血能力正常（LVEF≥50%），多见于老年、高血压或糖尿病患者，以舒张功能障碍为主，需控制血压和容量。
- 射血分数中间值型（HFmrEF）：LVEF在41%~49%之间，兼具收缩和舒张功能异常，风险介于两者之间，需综合干预。
特殊人群注意事项
- 老年患者：常合并多种慢性病，需定期监测肾功能和电解质，避免药物相互作用。
- 妊娠期女性：需严格控制体重和血压，避免过度劳累，定期产检调整治疗方案。
- 儿童患者：罕见，多与先天性心脏病或心肌病相关，需尽早干预，避免使用影响生长发育的药物。
治疗核心原则
- 药物治疗：根据类型选择利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，需在医生指导下调整剂量。
- 非药物干预：低盐饮食（每日钠摄入<2g）、规律运动（如慢走，每次30分钟）、戒烟限酒，控制体重（BMI<25）。
- 定期随访：每3~6个月复查BNP、心电图及心脏超声，及时调整治疗方案。
