关节炎无法完全根治,但通过科学管理可有效控制症状。治疗需结合非药物干预与必要药物,针对不同类型和人群制定方案。
类风湿关节炎:需尽早启动抗风湿药物(如甲氨蝶呤),联合生物制剂或JAK抑制剂,同时配合物理治疗与低强度有氧运动,延缓关节破坏。
骨关节炎:以软骨保护与功能锻炼为主,可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,肥胖患者需减重以减轻关节负荷,老年患者建议补充氨基葡萄糖。
痛风性关节炎:急性期用秋水仙碱或非甾体抗炎药,长期需控制尿酸(<360μmol/L),避免高嘌呤饮食,多饮水,定期监测尿酸。
儿童幼年特发性关节炎:优先非药物治疗(如游泳),必要时使用低剂量甲氨蝶呤,需长期随访监测生长发育,避免使用影响骨骼发育的药物。
特殊人群:孕妇禁用非甾体抗炎药,哺乳期妇女需医生评估用药安全性,老年患者用药需警惕胃肠道和心血管风险,建议选择选择性COX-2抑制剂。



